تبصره 2-فرزندان ذکور تا سن 20سال تمام و در صورت اشتغال به تحصیل تمام وقت دانشگاهی تا سن 25 سال تمام و فرزندان اناث تا هنگام ازدواج ویا اشتغال به کار بمه می باشند.

موضوع بیمه: عبارت است از جبران هزینه های پزشکی و اعمال جراحی ناشی از بیماری و حوادث مشمول بیمه مازاد بر بیمه خدمات درمانی، بیمه تأمین اجتماعی و یا هر نوع بیمه گر اول بر طبق شرایط مقرر در این قرارداد.

میزان حق بیمه: با توجه به تعهدات بمه گر، حق بیمه ماهانه هر یک از بیمه شدگان مبلغ 28000 ریال می باشد که بیمه گزار موظف است بر اساس تعداد کل بیمه شدگان محاسبه و در وجه بیمه گر پرداخت نماید.

حدود تعهدات بیمه گر: بیمه گر متعهد است در ازاء وظایف و تعهدات بیمه گزار مازاد هزینه های پزشکی موضوع این قرارداد را برای یک سال بیمه به شرح تعهدات زیر جبران نماید:

پرداخت هزینه های درمان و بیمارستانی و اعمال جراحی (تا سقف 20000000 ریال)، جبران هزینه شش عمل جراحی مهم ( تا سقف 20000000 ریال)، جبران هزینه های زایمان طبیعی و عمل سزارین (تا سقف 3000000 ریال)، هزینه های پاراکلینیکی 1 (تا سقف 750000 ریال)، هزینه های پاراکلینیکی 2 (تا سقف 375000 ریال)، هزینه های جراحی های مجاز سرپایی و بدون بستری ( تا سقف 375000 ریال)، هزینه رفع عیوب انکساری چشم (برای هر چشم) بدون بستری (تا سقف 1500000 ریال) و جبران هزینه های آمبولانس (تا سقف 300000 ریال داخل شهر و 600000 ریال خارج از شهر)

فرانشیز: فرانشیز بابت سهم بیمه گر اول معادل 30% هزینه های مورد تعهد می باشد.

متقاضیان برای کسب اطلاعات بیشتر از نحوه قرارداد می توانند به دفتر سازمان مراجعه نمایند.